2010年5月15日 星期六

老人當個醫師把脈Steve Jobs的毛病:身體篇


  在台灣這個大家都是專家的時代,看看台灣的電視名嘴就知道。他們可隨時看節目內容就可當政治家、經濟學者、情愛分析師、心理學家、醫師、律師、法官、警察、立委、記者、主持人、統計學家、CSI 探案偵探、社會學家
、和明星,一人十八般武藝都會,就可知道問題有多嚴重。全世界只有台灣這樣!
  所以老人也想當當網路醫師來診斷一下蘋果老闆的病情:
  一般疾病分為生理上的和心理上的疾病。我們先看看Jobs的身體(生理)問題:
  根據Jobs自訴還有相關網路,他在2003年10月被診斷有癌症,2004年8月1日Jobs在醫院用17吋PowerBook和Airport Express伊媚兒給蘋果員工公布自己有胰臟癌症並接受開刀手術。他說他患有及少見的胰臟島細胞神經內分泌癌症 (islet cell neuroendocrine tumor)。運氣好,只需開刀,不需化療和放射線治療。Jobs當時還戲說,不是一般的胰臟腺癌,因為那是極端惡性,幾乎宣布死亡的癌症。事實上開刀當時先做切片檢查,因為醫師也不知是何種癌,而Jobs本人連胰臟在那裡都不知道。你可想像當時他和家人的緊張情況,那是會熬死人的。
  Jobs開刀的消息一出,在網路上這是第一次大量討論上市公司的CEO是否沒有疾病隱私權 (疾病是個人的隱私權力,全世界只有台灣沒有,看看電視名嘴就知道)。
  不過切片結果知道後,開刀當時和開刀後對 Jobs而言都是真的運氣好,因為萬一是一般的胰臟腺癌,那是死刑。
 我們不知道他開刀是局部切除胰臟,還是Whipple手術 (那是一般外科裡的最大刀,常常開刀超過半天)。但開刀本身就有生命危險性。2005年六月12日Jobs在史丹福大學演講道出他開刀前後當時瀕臨死亡的感覺和心情。
 但幸運之神並沒有一直跟著他。漸漸的他的體重降低,變成一個紙片人。2009年一月以前Jobs和他的醫師還以為這是賀爾蒙不平衡的問題 (這在胰臟切除是常見的事)。但後來發現這是胰臟島細胞神經內分泌癌轉移到肝臟。
  2009年4月他到移植中心接受肝移植 (Methodist University Hospital Transplant Institute, Memphis, Tennessee)。這是更大的手術。
  開刀後Jobs無法一時全職工作,但到2009年六月29日他回蘋果開始工作,到九月9日開刀後第一次公開露面。然後到2010 年他似乎已恢復正常了他還拿著蘋果跟眾多機器人(Androids)戰爭
  神經內分泌癌症(neuroendocrine carcinoma)是極少的病,一般這種癌的惡性細胞,有的分化好
,有的不好。有的侵犯性較低,表現如良性瘤
,有的跟一般癌症一樣,甚至於更惡性,發現等於死亡。Jobs得到的胰臟島細胞的神經內分泌癌症,雖然不像其他的神經內分泌癌症那樣惡劣,但是也易有肝轉移,因此跟惡性癌症其實是一樣的。這種胰臟癌有時還是第一型多發性內分泌瘤(multiple endocrine neoplasia type-I) 的一種。
  肝移植和胰臟切除都是一般外科手術的大刀
。我們可想像,他的肚子已經是四不像!病患還得有賀爾蒙失調、消化不良、營養不良,抵抗力弱、還要有服用抗排斥藥物的副作用。
  兩次頻死(almost die; near death),兩次由紙片人起死回生;肚皮都是手術疤,每天要吃藥;手邊有50億美元,一年年薪1美元;是你的話你會如何計畫你的人生?
  著名的蘋果評論家 Guy Kawasaki 一次這樣說Steve Jobs:"Jobs 身體裡的作業系統(OS)跟我們常人是不一樣的。他眼中沒有不可能的事。"
  所以老人說他是鋼鐵人!Jobs 身體的作業系統是 OS Iron!

   待續:心理篇,下回見

6 則留言:

  1. 我其實很希望他能夠讓中醫看一看 ...

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  2. 難也!他只喜歡日本!謝謝HeChien,此篇文章,老人發很多時間,但好像沒人看,真傷心!很奇怪,老人自己喜歡的自己的文章,點閱都不高!所以心裡篇不打算發表了!

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  3. 難道他不知道日本的源頭是哪嗎= ="
    而且日本應該也有中醫才是 ...
    像這種內科,其實靠中醫調養很快就會好了 ... 唉

    其實這類文章我也很喜歡看,只是我常常會不經意的錯過Orz
    我覺得寫這些文章,有時候也是給自己看的,所以就算沒人來看我寫的文章我也會寫得很高興,因為過段時間回過頭來看,還是會發現到更多當初自己沒發現到的點:)
    文章自己喜歡最重要,別人喜歡不喜歡又何妨?
    謝謝老人:)

    加油

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  4. 前一陣子聽某電台的x醫on call才知道,有某種良性、惡性腫瘤是用腫瘤的大小來分(例如超過1.x公分就是惡性),而有某另一種則是用「是否移轉」來分,移轉的就是惡性,未移轉的就是良性.......這樣的分類有意義?

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  5. Kevin:功能性的腫瘤的確是需以臨床其有無“惡性”特點來分,而非單靠顯微鏡下病理表現。謝謝老人的舊文章還有人看!!!老人自認很好的文章,常常收視率差。

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  6. 寫得很棒
    老人無須如此多慮
    好文只是尚未被發掘而已,加油對我助益良多

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